Cumplir 26 y perder el seguro médico de tus padres: 3 opciones de cobertura
La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, también conocida como Obamacare o ACA, abrió la puerta para que muchas personas obtengan un seguro médico que anteriormente no tenían acceso.
Una disposición de la ley permite que los adultos jóvenes permanezcan en el seguro médico de sus padres hasta los 26 años. Como resultado, millones de adultos jóvenes se volvieron elegibles para tener un seguro médico en los planes de sus padres que de otra manera no habrían calificado.
La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio ha sido popular entre este grupo demográfico. Según el Departamento de Salud y Servicios Humanos, entre 2010 y principios de 2016, 6,1 millones de adultos jóvenes obtuvieron cobertura al optar por permanecer en el plan de sus padres. Sin embargo, es posible que muchos de esos adultos jóvenes pronto se enfrenten a cumplir 26 años y al final de su cobertura actual.
Entonces, ¿qué haces ahora si estás perdiendo la cobertura de tus padres? Aquí hay algunas opciones que quizás desee tomar.
- Vea si califica para un seguro médico catastrófico
- Verifique si califica para Medicaid
- Compre un plan en el mercado
Siga leyendo para saber cuál es la mejor opción para usted.
1. Vea si califica para un seguro médico catastrófico
Si está realmente luchando económicamente, un plan catastrófico puede ser una buena opción para usted. Los planes catastróficos están disponibles en la mayoría de los estados para adultos jóvenes menores de 30 años o cualquier persona que califique para una exención por dificultades .
Estas exenciones por dificultades incluyen tener gastos médicos que no pudo pagar que resultaron en una deuda sustancial, la muerte de un miembro de la familia, el desalojo y más.
La cobertura catastrófica suele ser económica en el mercado y se puede comprar fuera del período de inscripción abierta si pierde el seguro médico de sus padres porque cumple 26 años. Sin embargo, la cobertura es mínima. Por lo general, cubre emergencias y algunos cuidados preventivos y es la cobertura del peor de los casos.
Usted mismo pagará la mayoría de los gastos médicos de rutina hasta el límite del deducible, que es relativamente alto.
2. Verifique si califica para Medicaid
Antes de Obamacare, era poco probable que calificara para Medicaid solo a través de los ingresos.
Gracias a Obamacare, algunos estados ampliaron la cobertura de Medicaid para que, en esos estados, ahora pueda calificar únicamente a través de los ingresos. En los 33 estados (incluido el Distrito de Columbia) que ampliaron la cobertura, puede calificar si sus ingresos están por debajo del 138% del nivel de pobreza federal, aunque algunos estados pueden tener un nivel de elegibilidad diferente . Según el Departamento de Salud y Servicios Humanos, el nivel de pobreza federal en 2017 fue de $ 12,060 para un hogar de una sola persona.
Sin embargo, si vive en uno de los 18 estados que no expandieron Medicaid o en uno de los estados con un umbral más bajo, es posible que no pueda calificar para la cobertura solo a través de los ingresos.
3. Busque un plan en el mercado
Millones de estadounidenses de bajos ingresos que compran seguro médico a través de los mercados federales o estatales podrían calificar para un subsidio (también conocido como crédito fiscal para primas). La Kaiser Family Foundation estimó que en 2016, casi 14,8 millones de personas eran elegibles para estos créditos.
El impacto de estos créditos puede ser enorme. El Departamento de Salud y Servicios Humanos analizó las primas de los planes de salud de 2016 y descubrió que el 77% de las personas que compraron un plan en 2017 a través del mercado federal y calificaron para un subsidio pagarían $ 100 o menos por mes después del crédito fiscal para las primas.
Y puede calificar incluso si sus ingresos son relativamente altos. Por ejemplo, si vive solo en Florida y gana entre $ 12,060 y $ 48,240, es probable que califique para un subsidio .
El mercado federal de seguros médicos ofrece cinco niveles de cobertura de seguro médico: bronce, plata, oro, platino y catastrófico. Cada uno de los planes “metálicos” tiene un nivel diferente de costo compartido; generalmente, cuantos más costos cubra, más barata será la prima.
Si obtiene un plan bronce, su aseguradora cubre un promedio del 60% de los costos de bolsillo, en todos los planes bronce en promedio . Pero esto puede no traducirse en que su aseguradora cubra el 60% de sus costos. Para conocer el verdadero costo compartido de su plan, debe leer la hoja de beneficios de su plan.
Un inconveniente a tener en cuenta al comprar un plan de salud ACA es que, en general, solo puede comprar durante el período de inscripción abierta, que finalizó el 15 de diciembre de 2017 . Sin embargo, es posible que sea elegible para una inscripción especial después de que "supere la edad" del plan de sus padres. Si es elegible, debe inscribirse dentro de los 60 días posteriores a la antigüedad de su plan existente.
Por qué Obamacare es importante para los adultos jóvenes
Los adultos jóvenes tradicionalmente han tenido muchos problemas para acceder al seguro médico.
Según una hoja informativa del Departamento de Trabajo de EE. UU., Es menos probable que los adultos jóvenes obtengan un seguro médico a través de un empleador. Afirman que " la tasa de no asegurados entre los adultos jóvenes empleados es un tercio más alta que la de los adultos mayores empleados".
Podrías estar pensando, “¿Y qué? Los jóvenes están razonablemente sanos y probablemente puedan arreglárselas sin seguro médico ".
Resulta que esto es un mito. El Departamento de Trabajo dice que uno de cada seis jóvenes tiene una enfermedad crónica, como diabetes o asma. No tener seguro también puede poner en riesgo su salud financiera. Casi la mitad de los adultos jóvenes sin seguro reportaron tener problemas para pagar sus facturas médicas.
Conclusión
Si bien es posible que no se sienta listo para perder la cobertura médica de sus padres, puede haber opciones para usted, incluso si tiene dificultades financieras. Investigue para determinar cuál es el mejor para su situación.
Deja una respuesta